高血压论坛

搜狐健康 　　5月17日是第四届“世界高血压日”，今年的主题为“在家庭测量您的血压”。由世界高血压联盟发起的世界高血压日活动通过在全世界范围内开展血压测量、义诊和科普宣传等一系列活动，向公众宣传高血压及其严重并发症，以及如何进行预防、检测和治疗。
　　在北京诺华制药有限公司的大力支持下，中国医师协会心血管内科医师分会和健康报社在世界高血压日当天共同举办了“世界高血压日暨‘达标140/90’社区示范行动”，以推动公众对高血压疾病防治的认知及社区医疗的建设。
　　2002年我国居民营养与健康状况的调查显示，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，约合1.6亿人，患病率比1991年增加31%。尽管高血压的治疗手段已得到广泛应用，但是据专家的报告，2/3的高血压患者提早终止治疗，从而使他们面临心梗、中风、肾病等并发症和早死的风险。至于为什么这么多人停止服药，专家们现在尚未形成共识。
　　目前，我国高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低，治疗达标率仅为6.1%。流行病学研究表明，血压从110/75mmHg开始，血压水平与心血管病发生密切相关。随着血压水平升高，心血管病发生危险随之增加。高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素，50%-60%的脑卒中，40%-50%的心肌梗死的发生与血压升高有关。
　　调查结果显示，患者对药物治疗的依从性直接影响患者血压达标率，能够坚持药物治疗的患者血压达标情况优于不能坚持治疗的患者。提高血压达标率的有效手段应该着眼于提高患者对高血压疾病及其引发的相关心脑肾并发症的正确认识，同时建立有效的病人治疗监督管理机制，从而提高药物治疗的依从性。
　　“达标140/90”项目是由诺华公司赞助的、由中国医师协会心血管内科医师分会和中国老年学学会心脑血管专业委员会共同主办的高血压患者教育活动。该项目旨在对高血压患者管理模式进行新的尝试，通过服药就诊提醒、就医绿色通道、健康课堂等一系列手段，来提升我国高血压患者治疗达标率和依从性。除了对患者进行监督服药服务以外，“达标140/90”项目还有计划地对社区医生进行高血压治疗进展的医学培训，从而进一步提高社区医生的诊疗水平。
　　中国医师协会心血管内科医师分会暨老年心脑血管病专业委员会主任委员胡大一教授指出，与以往的患者教育项目有所不同，“达标140/90”患者教育项目旨在将医生与患者结成统一联盟，共同协作，实现患者血压能够持续控制在140/90 mmHg以下，改善患者治疗依从性，最终达到减少心脑血管病发生的目的。
　　目前，“达标140/90”项目在北京部分社区进行试点，已覆盖28个社区卫生服务中心，100家社区卫生服务站，参与医生214人，项目已入组病人近千人。另外，该项目还在北京、杭州的十家三甲医院同步进行，目前共入组病人近两千人，参与医生近百人。
　　除了号召世界各地组织各种各样的高血压宣传活动，世界高血压联盟还在当天宣布与诺华公司联手启动迄今为止规模最大的世界高血压调查，即“你是否知道你的血压值”。该调查涉及包括中国在内的15个国家，旨在研究公众对高血压、高血脂和糖尿病等影响心脏健康的重要因素的认知和重视程度。调查结果将在今年9月世界心脏日来临时公布。