williamyoung - 2008-8-4 17:33:00
我今年26,年初查出来患原发性高血压(低压大概95,24小时血压的平均值低压是82),医生开了两种药——缬沙坦和氨氯地平,效果很明显。一个月后去复诊(因为不是同一个医生,不在同一个城市复诊),医生将药换成了替米沙坦和氨氯地平,效果还是很好。现在我的血压基本上是120/75左右。
问题是:当我停用替米沙坦只服用络活喜时(每次5mg),低压会上升到80-85,而现在只服用替米沙坦(每天20mg)的话低压会稳定在75左右,并且没有服用利尿剂。
我看了些资料,说络活喜的副作用小,而且是全球使用最广的一中降血压药,而且效果说是要比沙坦类的药好!可为什么我服用络活喜的效果不如替米沙坦呢?替米沙坦的副作用是否真的比络活喜高呢?!
谢谢专家解答!~
李绍卿 - 2008-8-5 8:46:00
高血压可概括的分为“高肾素” 或“低肾素”二类。小于55岁的人一般有较高的肾素浓度,因而开始治疗选用抑制肾素-血管紧张素系统的降压药:血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类)或β阻滞剂. 一般来说此类药作为最初的降压药治疗比钙拮抗剂或利尿剂类药更有效。
对于年龄≥ 55岁的人一般肾素浓度较低,钙拮抗剂(地平类)或利尿剂类药是更有效的一线药。
对于你来说,应首选沙坦类或普利类。
氨氯地平是一种很好的钙拮抗剂类降压药,只是对你不对症而已。