wdw2102 - 2008-8-11 12:29:00
如题
wdw2102 - 2008-8-12 10:55:00
今年43
李绍卿 - 2008-8-12 14:38:00
如静息心率快,建议:β-阻滞剂+长效二氢吡啶类钙拮抗剂如氨氯地平,心率不快可单独服用氨氯地平。同时建议减重至体重指数24以下,如血脂高需同时予以处理。
wdw2102 - 2008-8-12 15:12:00
刚测了下,心律80,算不算快?另外氨氯地平不是说老年人优选吗?
wdw2102 - 2008-8-12 15:13:00
"体重指数24以下"什么意思?我现在172CM78KG
李绍卿 - 2008-8-12 15:35:00
稍快点,可考虑:β-阻滞剂+长效二氢吡啶类钙拮抗剂如氨氯地平。不妨先服用β-阻滞剂(如比索洛尔5毫克,每日1次),血压控制欠佳时再联合钙拮抗剂。
你的问题是舒张压高,舒张压高为外周血管阻力大引起,故应服用扩张血管的药物,钙拮抗剂就有这种作用。氨氯地平并非专用于老年人。
关于体重指数,请参考:
http://www.80120.com.cn/showtopic-689.aspx#1532
wdw2102 - 2008-8-12 16:08:00
刚开始发现高血压时吃过贝他洛克,一天二次一次一片,能控制住到正常,后来觉副作用大(性博起差),改付了现在缬沙坦,不知比索洛尔是不是也和贝他洛克一样有副作用呢?
wdw2102 - 2008-8-12 17:25:00
怎么联合用药?
wdw2102 - 2008-8-13 8:03:00
另外你说的氨氯地平是指施慧达还是笨磺酸氨氯地平缓释片,这种药太多品种,不知用哪种.
李同信 - 2008-8-13 9:04:00
缬沙坦80毫克+氨氯地平2.5毫克,每日1次。试试看。
wdw2102 - 2008-8-13 10:09:00
氨氯地平用哪种?笨磺酸还马来酸还是施慧达\络活喜?太难啦
李同信 - 2008-8-13 10:39:00
氨氯地平国内有2种:氨氯地平和左旋氨氯地平。
氨氯地平国内有苯磺酸盐、马来酸盐、门冬氨酸盐等,以苯磺酸氨氯地平(其中包括络活喜)最为稳定;
左旋氨氯地平有苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达等)和马来酸左旋氨氯地平(玄宁),2.5毫克相当于氨氯地平5毫克。
2者都是可以的。
wdw2102 - 2008-8-13 12:28:00
刚才看了有关药品的贴子,由于我的总胆固醇6.09,甘油三脂2.14,尿酸429.4(这是年初查体时的数),都比标准要高,可否直接换替米沙坦?
李绍卿 - 2008-8-14 11:56:00
可以换服替米沙坦并注意调整生活方式,如限钠每日6克以内、减重、运动、戒烟限酒、清淡饮食等。