继发性高血压



    临床上用现代方法找不到原因者谓之原发性高血压，即高血压病，约占高血压的90%；能寻到病因者，叫做继发性高血压或症状性高血压，占高血压的10%。各种类型的高血压他们的共同特征是血压升高达160/95毫米汞柱以上，常出现头痛、头昏、脑胀、心悸、手足麻木，严重的出现心脏、肾、脑的病变。
    原发性高血压，因病因未明，治疗只能采取降压对症处理，而继发性高血压找到原因并及早去除是可以完全康复的。因此，特别是提醒医生和高血压病人，对于高血压一定要先用一切检查方法研究是否是继发性高血压，而后再考虑原发性高血压。

继发性高血压常见的病因有：肾脏疾病、肾血管畸形、内分泌性高血压（肾上腺皮质病变、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤等）。他们临床上的共同特征是能找到引起高血压的原因，病人年轻，体质消瘦，血压波动很大，用降压药治疗不佳。妊娠后期、产后或更年期血压升高，有用高血压病不能解释的症状如低血钾麻痹，有用激素的历史等。

    根据这些临床特征就应怀疑可能是继发性高血压，作为一条诊断线索，进一步做有关化验检查、血中激素测定和一系列药理试验即可做出定性诊断。如疑及肿瘤所致可做B起、CT、核磁共振（MRI），做出定位诊断。确定原因，采用手术切除肿瘤，即可获痊愈。因此，医生和病人都要重视继发性高血压，遇有高血压者一定设法寻找病因，医患协作，穷追不舍，找出高血压发病的原因。