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李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3693 帖子:2640 注册: 2006-10-12	2007-10-08 10:00 \| 树型\| 收藏\| 小中大 11 回复: 关于妈妈的高血压左旋氨氯地平优于氨氯地平；是否减量要视情而定，如血压控制的较好，可以减量；背痛似乎与辛伐他汀和氨氯地平无关；可去大医院明确诊断。平稳降血压保护心脑肾

特立独行的猪组别:新手上路性别: 来自:大连积分:33 帖子:33 注册: 2007-09-29	2007-10-09 08:10 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 12 回复: 关于妈妈的高血压谢谢李主任

李绍卿组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3030 帖子:2192 注册: 2006-10-12	2007-10-09 08:43 \| 树型\| 收藏\| 小中大 13 回复: 关于妈妈的高血压不必客气！提倡科学防治远离愚昧迷信掌握保健知识享受精彩人生

特立独行的猪组别:新手上路性别: 来自:大连积分:33 帖子:33 注册: 2007-09-29	2007-10-10 11:03 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 14 回复: 关于妈妈的高血压李教授您好还想问一下，现在妈妈晚上临睡前服用辛伐他汀降血脂，降胆固醇的药，但是浑身疼痛，她就不想吃了，还有什么药副作用少一些来降低血脂与胆固醇的吗？如果不吃，是不是不可以呢？

李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3693 帖子:2640 注册: 2006-10-12	2007-10-10 16:07 \| 树型\| 收藏\| 小中大 15 回复: 关于妈妈的高血压他汀类有肌损害的副作用，但酸痛是否与他汀有关可通过检测肌酸肌酶（ck）来确定。降血脂的化学药物的副作用够差不多。中药降血脂的疗效不够确切。平稳降血压保护心脑肾

特立独行的猪组别:新手上路性别: 来自:大连积分:33 帖子:33 注册: 2007-09-29	2007-10-12 00:40 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 16 回复: 关于妈妈的高血压谢谢李主任

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2007-11-20 07:33 | 只看楼主

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回复: 关于妈妈的高血压

李教授，李主任

你们好

距离上次发贴已经近1个半月了，我的妈妈服用苯磺酸氨氯地平也已经1个半月了，目前监测血压是早上未服药之前：150/65 心跳：85中午：135/63 心跳：77 晚上：140/63 心跳：79

因为妈妈是高脂血症，晚上有时服用辛伐他汀。

这样情况，需要加服其他药吗？目前妈妈脖子发硬，疼痛，照像说是颈椎有些增生，我担心颈动脉也有问题，需要做什么检查呢。目前家乡气温在零下10度。

还想问一下，钙拮抗剂可以与α受体阻滞剂合用吗？

谢谢！

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2007-11-20 10:42 |

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钙拮抗剂常用的联合用药：
钙拮抗剂+ACEI或ARB；
钙拮抗剂+β受体阻滞剂；
钙拮抗剂+ACEI+α受体阻滞剂+β受体阻滞剂；
双氢吡啶类与非双氢吡啶类钙拮抗剂合用；
α、β阻滞剂如阿罗洛尔(阿尔马尔)与钙拮抗剂合用，也能抵消后者引起的不良反应；
硝苯吡啶与ACEI合用，也能抵消下肢浮肿的副作用。

提倡科学防治远离愚昧迷信掌握保健知识享受精彩人生

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2007-11-20 19:39 | 只看楼主

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李教授

看您的回复是不是需要联合用药呢，因为ACEI会引起咳嗽，想选择ARB.但是妈妈的脉差比较大，选用ARB可以吗？舒张压没有问题，只是收缩压高。。。。。。

还想问一下，长效降压药应该是稳定降压，为何妈妈在早上6：45左右吃药，那6点测量血压162/70，晚上6点测量：143/66差别这么大呢，我知道血压有波峰波谷，但是67岁的妈妈是不是应该将血压稳定在140/90以下呢？

象妈妈这样的病人可以坐飞机吗？她没有坐过，有些害怕，5个小时的航程（与爸爸一起）

盼回复。

谢谢！

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2007-11-20 19:39 | 只看楼主

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李教授

看您的回复是不是需要联合用药呢，因为ACEI会引起咳嗽，想选择ARB.但是妈妈的脉差比较大，选用ARB可以吗？舒张压没有问题，只是收缩压高。。。。。。

还想问一下，长效降压药应该是稳定降压，为何妈妈在早上6：45左右吃药，那6点测量血压162/70，晚上6点测量：143/66差别这么大呢，我知道血压有波峰波谷，但是67岁的妈妈是不是应该将血压稳定在140/90以下呢？

象妈妈这样的病人可以坐飞机吗？她没有坐过，有些害怕，5个小时的航程（与爸爸一起）

盼回复。

谢谢！

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