入睡2小时血压自然下降最明显 降压药大多也在2小时后发挥作用 医生提醒———
　　北京是高血压病的“重灾区”，在中老年人群中，发病率甚至达到了一半儿，患病率在全国“名列前茅”。据悉，当气温每降低1℃，人体的收缩压就会升高约1.3毫米汞柱，舒张压也会升高0.6毫米汞柱，目前，北京正由深秋走向寒冬，所以，高血压患者要特别注意保暖并合理使用降压药物。

　　临睡服用降压药 可能引得中风至
　　人体就像一部设计精密的机器，会随着外界环境的变化自动调整体液、神经等，以便适应各种刺激。天热时，交感神经的兴奋性就会降低，血管扩张，再加上出汗比较多，以及血容量下降等原因，所以，高血压患者会发现血压有所降低。天冷时，为了适应寒冷的刺激，交感神经的兴奋性就会提高，皮肤、血管也处于收缩状态，同时外周阻力也会增加，血压也就相应上升了，而英国对老年人不同季节的血压监测试验结果也证实了这一点。
　　随着天气逐渐转凉，部分高血压病人的血压也随之出现了一定的变化，所以一些人也就随着天气的变化，调整了服药剂量。
　　在解放军总医院心血管内科门诊，一位老人向心内科的徐勇副主任医师诉说了自己的症状：近来天气凉了，因为患有高血压，为怕出现血压不稳的问题，所以几乎天天足不出户，防寒保暖工作做得慎之又慎，但血压却还是有些升高。为调整血压，几天前在临睡前，就自行多服了几粒降压药，谁知不仅没调整好血压，当天晚上就突然出现了一些中风的症状，幸亏发现得及时，才没有出现大的危险。
　　听完这位病人的诉说，徐勇副主任医师分析认为，他之所以出现了中风症状，很可能与自行调整降压药的用药量有关系。
　　原因分析
　　药效与自然降压 时间大致重合
　　“许多人错误地认为，高血压是致命性的脑血管疾病，其实，这种认识误导了许多人。临床研究资料表明，有50%的脑血管疾病，恰恰是因为低血压而致命的。”徐勇医生说。
　　研究表明，当一个血压正常的人处于安静状态时，血压也会自然下降，特别是入睡后2小时，血压下降最为明显，而病人服用降压药物后，大多也是在2个小时后，药效才能起到降压作用。
　　然而，在日常生活中，有不少有高血压史的病人喜欢在睡觉前服用降压药，以维持血压正常。
　　而正是这第2个小时，成为药物高效期和人体安静状态时血压自然下降的交汇点，药效和人体自然调节发挥了双重作用，从而出现了血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官供血明显不足，脑血流量减少和血液循环速度减慢的现象，导致了血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质附着在血管内膜上凝集成栓子。
　　如果此时脑血管某一支被阻塞，就会发生缺血性中风，即脑血栓形成；如果心脏的一支血管被阻塞，则会出现心绞痛、心肌梗死，严重者还会出现生命危险。
　　特别提醒
　　末次服药时间 睡前3-4小时
　　高血压患者，尤其是有动脉硬化的中老年人群，一般不要在睡觉前服用降血压药，每天的末次服药时间应安排在睡前3-4个小时为宜，以错开药效发挥与入睡后血压自然下降的时间，防止脑血管意外的发生。
　　高血压患者如果在气温变化时出现了一些异常症状，应及时与医院取得联系，寻求心血管内科医生的帮助，以确保安全换季。