高血压论坛交流讨论区高血压用药咨询请教授帮我解答!很困惑!

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标题: 请教授帮我解答!很困惑!

请教授帮我解答!很困惑!

我之前在论坛发一贴关于我的情况http://80120.com.cn/showtopic-3370.aspx 请参考!

现在的情况是,我今天复查我血压是135/100 下压还是很高,我之前已服用兰迪(苯磺酸氨氯地平片)2星期。我今天又查了尿常规未见微量尿蛋白蛋,2星期前查是有微量尿蛋白蛋是31[0-20],查了心电图,说是窦性心率 T波未平啥的。医生说我心脏也不是太好!

现在医生让我改吃"门冬氨酸氨氯地平" 说是比兰迪好。我询问医生是否结合其他类药一起吃,医生说我很年轻,不要结合其他的吃。先单吃这个看看。 我之前先单服用非诺地平2周,后单服兰迪2周。现改为门冬氨酸氨氯地平。但我发现他们都是一个地平类的药物,我不知道他们有何区别? 我不知道我是否可以自己加吃珍菊降压片吗?

还有我“下压”老是降不下来,不知道为啥。 我这次微量尿蛋白蛋到是正常了,是13.28[0-20]。

请教授尽快解答!

我年龄:    25
性别:    男
身高:    175
体重:    75KG
 

回复 1F shenhanchinese 的帖子

1、马来酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平起作用的都是氨氯地平,一样。苯磺酸盐较稳定;
2、舒张压较高,建议加服β-阻滞剂如美托洛尔。不建议加服珍菊降压片,因为副作用大。
平 稳 降 血 压    保 护 心 脑 肾
 

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我吃这种药适合我吗,药力够吗?
我年轻,且没明显其他并发症,无糖尿病和高血脂!

我总觉得没啥用的感觉!
 

回复 3F shenhanchinese 的帖子

如果服用氨氯地平血压能够达标且无不良反应,就不必加用其他药物。如控制不理想就加服β-阻滞剂如美托洛尔。
提倡科学防治  远离愚昧迷信  掌握保健知识  享受精彩人生
 

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感谢李绍卿和李同信两位教授的解答!

我还有2个问题请教:
1,因为单位安排我要去上2个月通宵的夜班(早1:00-早9点的班),我是做1天休息1天,一天做8小时, 工作量和工作强度都不是很大,我一直坐在电脑前操作的那种工作. 
我知道做夜班对我高血压治疗不利,但工作机会得到不易,我也比较满意现在工作,不太好推掉,因要过年,单位人手很紧。 我的问题是,象我这样的情况,该如何调理?会不会导致我高血压加重哪?
我会按时服药外,其他方面有何特别注意的吗,比如饮食方面等等

2, 服用一种药后,一般服用多久才观察疗效来判断治疗效果,比如我单服用兰迪2星期,如血压没有显著下降,是不是就可以判定这种药对我作用不大或无疗效哪?
最后编辑shenhanchinese 最后编辑于 2008-01-17 22:18:42
 

回复 5F shenhanchinese 的帖子

1、工作紧张、生活不规律是血压不稳定的因素。需要注意的是:低钠、低脂饮食;运动,每日30--60分钟;戒烟限酒等;
2、氨氯地平一周就可以显示出效果,如2周无明显下降,可考虑联合用药。
平 稳 降 血 压    保 护 心 脑 肾
 

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调整生活方式防治高血压
1、维持理想体重,体重指数24以下,每减少体重1Kg可使血压下降1.6/1.1mmHg;
2、参加耗氧多的体育活动每天30~40分钟,可使血压下降13/8mmHg;
3、进食大量水果、蔬菜、低脂乳制品,减少饱和脂肪和总脂肪的摄入量8周后血压下降11.4/5.5mmHg;
4、盐摄入量限制在≤100mmol/天(2.4gNa o或6g Nacl)可使血压下降3.7~4.8/0.9~2.5mmHg;
5、维持食物钾的充分摄入;
6、维持食物钙和镁的充分摄入;
7、酒精摄入量限制在≤30ml/天(女性和低体重者≤15ml);
8、戒烟

最后编辑李同信 最后编辑于 2008-01-18 15:44:24
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1请问教授 颈椎病会引起高血压吗? 我问了我们那里医院的内科主任医生,她说不会的,当我在网上看到有颈源性高血压一说!  我颈椎不太好,是否有可能血压高是颈椎引起的。

2 我现在服门冬氨酸氨氯地平+倍他乐克。我刚吃一天,牙龈就肿了起来,不知是高血压药副作用引起的吗?  还有如果以上2个药无效,我可以加服沙坦类药(血管紧张素结抗2)?

3 高血压常服会失效吗? 比如开始控制很好,服了半年,1年就控制不住了?这个为啥?该如何办?
 

回复 8F shenhanchinese 的帖子

1、个人意见,你的血压与颈椎关系不大;
2、氨氯地平有牙龈增生的副作用,你说的服用1天,牙龈就肿了,不像是氨氯地平的副作用,观察几天看看吧;
3、常用一种降压药,有时会出现疗效欠佳的情况。遇到那种情况时可以调整用药方案,不必担心。
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教授,我现在通过服药血压一直控制在130/90左右,比较稳定,但下压还是偏高,我想降到80,但吃药好像没进一步的效果。

我现在每天坚持服用 门冬氨酸氨氯地平1片和倍他乐克半粒! 我不想再加药了,为何我下压无法再下来?
 
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