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标题: 目前的控制效果

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2008-04-23 09:13 | 只看楼主

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目前的控制效果

李医生:

我现在血压控制情况是:
早上起来,未吃药的情况下是135-90,早上吃半片卡脱普利,下午3点左右再吃办片,全天血压都在125~80以内.用电子血压计量的,每各开1小时量一次. 不知道这样的效果行不行

另外,我到医院体检的时候,医生量血压时候我就比较紧张,特别是招工体检时候.心跳的快,额头冒汗,血压达138-86(在家我自己量都是125~80以内),这正常吗?

李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3674 帖子:2621 注册: 2006-10-12	2008-04-23 09:25 \| 树型\| 收藏\| 小中大 2 回复 1F gingshen 的帖子起床后135/90mm,太高。即所谓血压“晨峰”，为卡托普利的半衰期短所致。建议服用长效普利类降压药。 125/80mm属于正常血压。平稳降血压保护心脑肾

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2008-05-08 12:39 | 只看楼主

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回复：目前的控制效果

我准备改用马来酸依那谱利了,.说明书上说肾动脉狭窄禁用,我怎么知道自己是不是呀?
再有就是我有痛风,每三个月都要复查肾功能,但是只检查尿酸,肌苷和尿素氮, 都很正常,没有做过肌苷清除率,不知道行不行.

另外,我爸妈都有高血压.他们一直吃尼莫地平,.可是我妈还是因为高血压不适进了医院.请问老年人该选什么高血压药?谢谢!

李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3674 帖子:2621 注册: 2006-10-12	2008-05-08 15:19 \| 树型\| 收藏\| 小中大 4 回复 3F gingshen 的帖子如伴有痛风，建议改服沙坦类降压药。沙坦类降压药对尿酸代谢有促进作用。尼莫地平没有降压作用，有扩张脑血管的作用。老年性高血压的首选是长效地平类降压药如氨氯地平。平稳降血压保护心脑肾

gingshen 组别:新手上路性别: 来自: 积分:49 帖子:25 注册: 2007-04-07	2008-05-08 17:07 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 5 回复：目前的控制效果谢谢李医生! 可是沙坦类的药都好贵,我负担不起这个马来酸依那谱利相对比较便宜. 不知道我能不能吃, 痛风已经不发了,平时吃点力加立先,血尿酸已经正常了.

李绍卿组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3008 帖子:2170 注册: 2006-10-12	2008-05-09 08:52 \| 树型\| 收藏\| 小中大 6 回复 5F gingshen 的帖子依那普利和卡托普利同属于ACEI类降压药。服用卡托普利没有问题，则应用依那普利也是没有问题的，依那普利优于卡托普利，每日服用2次。提倡科学防治远离愚昧迷信掌握保健知识享受精彩人生

gingshen 组别:新手上路性别: 来自: 积分:49 帖子:25 注册: 2007-04-07	2008-06-05 08:03 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 7 回复：目前的控制效果 4月10日和昨天两次检查肝功能都发现直接胆红素偏高:6.5(0~6.0),其他指标正常.请问这是不是与服用谱利类降压药有关?

李绍卿组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3008 帖子:2170 注册: 2006-10-12	2008-06-05 10:56 \| 树型\| 收藏\| 小中大 8 无临床意义略高出参考范围，诊断意义不大。尚未见依那普利对肝功能影响的临床报告。请于1个月后再查肝功能。李绍卿最后编辑于 2008-06-05 10:57:17 提倡科学防治远离愚昧迷信掌握保健知识享受精彩人生

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2008-10-16 15:51 | 只看楼主

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回复：目前的控制效果

天气转凉了，血压又有明显上升，特别是早上刚起床的时候，自己测血压低压到了94，在医院量是140-90，医生要我将依那普利从每天10mg调整到20mg，用了15天，感觉血压没什么变化，我想换左旋氨氯地平或者三精司乐平。行吗？

我有高尿酸症，一直在吃利加力先

李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3674 帖子:2621 注册: 2006-10-12	2008-10-16 17:08 \| 树型\| 收藏\| 小中大 10 回复 9F gingshen 的帖子建议联合地平类降压药。联合用药副作用小，疗效好。平稳降血压保护心脑肾

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无临床意义

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