高血压发病率十年增三成
每年5月17日是世界高血压日，今年的活动主题为“在社区或家庭测量您的血压”，其目的是呼吁公众尤其是高血压患者重视自测血压，及时了解自己的血压情况，提高治疗效果以便更好地控制血压。记者昨日了解到，近10年来，厦门高血压发病率上升了31％，而高血压患者的降压达标率却只有6%。
患者数每年增5%
据中山医院心脏中心叶涛博士介绍，高血压分为原发性和继发性高血压。市民们常提到的高血压就是原发性高血压，占90％，发病原因不明，主要是遗传原因，同时与患者年龄、饮食、肥胖等有关。继发性高血压则一般由其他疾病引起。
据我国最新的流行病学调查显示，高血压已居国内大中型城市慢性病患病率的首位。而厦门的统计数据显示，我市目前高血压的发病率约为23.3％，10年来上升了31％，患者数量以每年5％的速度增加。其中40岁以下患者约占10％，有年轻化的趋势。
叶涛博士说，伴随着高血压人群的逐年增多，发病年龄更加趋于年轻化，一些高收入、高职位、多应酬的白领阶层已成为高血压的“新宠”，甚至连中学生也成了高血压的“猎物”，他们也成了医院心血管病的常客，医院每天都能接诊到一两名中学生患者，他们几乎都是升学体检时才发现的。
高血压危害非常严重
中山医院心脏中心心内科主任王焱博士说，高血压之所以有向低龄化发展的趋势，主要与这部分人群工作压力大、吸烟饮酒应酬多、高盐饮食以及不注意劳逸结合和适量运动有关。有相当多的人即使在日常体检中发现自己血压升高也不以为然，不看医生不吃药。而事实上，高血压的危害是非常严重的，对高血压长期不进行控制会导致脑出血、心脑梗死、血管硬化、肾功能衰竭等多种并发症。因此，高血压的防治非常重要。
王焱提醒说，高血压是可以防治的，关键是必须有健康的生活方式，包括：控制体重，减少食盐的摄入以及少吃油炸、奶酪等含脂肪多的高热量食品，适当运动。“事业打拼一族”之所以易患高血压，与他们长期承受巨大压力却无法有效应付和化解压力有关，故而自我减压也是防治高血压的重要手段。
凭感觉停药是不对的
然而调查显示，高血压患者降压达标率只有6%，也就是说，每100名高血压患者中，有94名降压不达标。王焱指出，目前不少人对高血压药物治疗的认识存在误区。一些患者排斥吃药，不感觉特别难受，就自己停药，却不知血压得不到控制，对心、脑、肾等重要器官损害更大。事实上，轻度血压偏高患者可以先不吃药，通过改善生活方式来进行调控，但如果观察3个月左右血压还控制不好，就必须用药物控制。
“一些患者看别人吃什么药有效果就跟着吃。其实这是不对的。”王焱说，高血压病因复杂，临床分型很多，每个人因病型不同、年龄不同、自身高危因素不同、合并疾病不同，对药物的反应性、适应性和耐受能力也各不相同。“高血压患者必须在医生指导下坚持个体化用药原则。患者首先应到医院进行一些必要的检查，包括血液、尿液、心电图以及一些生化检查，让医生正确评估患者的整体现状，制定最合适的治疗方案。”
此外，防治高血压病，平时的自我血压检测很重要。王炎告诉记者，一般情况下，家庭自测血压的血压值低于诊所测的血压：家庭自测血压的平均值135/85mmHg相当于诊所血压的140/90mmHg。如果几天之内多次家庭自测血压平均值超过135/85mmHg，就可以诊断为高血压。目前提倡使用国际标准认证的上臂式电子血压计，不推荐使用手腕式或手套式电子血压计。
要注意的是，不同人群的血压控制标准不尽相同。对于一般人群，血压控制在140/90mmHg以内属正常范围；而糖尿病患者则须控制在130/80mmHg以内；有肾脏损害的人血压应控制在125/75mmHg以内。当然，血压如能控制在110/70mmHg左右更佳，但一定要注意不能迅速降压，而且血压应在90/60mmHg以上才属正常。
对于刚开始自测血压的患者大约每天测量一次，连续1周；若血压稳定后，可每周一次；一般不提倡太过频繁地测量血压。要注意的是，市场上的电子血压计质量良莠不齐，很多没有经过认证的电子血压计充斥着市场，市民在选购时应注意辨别。[来源：厦门商报]
