血管紧张素转换酶抑制剂能延缓肾功能恶化

    南方医科大学南方医院侯凡凡教授等,通过为期3年的前瞻性随机对照研究,证实血管紧张素转换酶抑制剂——苯那普利对血清肌酐水平在3.1~5.0 mg/dl的第Ⅳ期非糖尿病晚期慢性肾脏病患者具有明显肾脏保护作用。研究者采用较大剂量苯那普利(20 mg/d)口服,使上述晚期肾功能不全患者发展至终末期肾衰竭和进入肾脏替代治疗的危险性减少43%,且未增加高钾血症等不良反应的发生率。该研究结论改变了ACEI不能用于血清肌酐值超过3.0 mg/dl的第Ⅳ期慢性肾脏病患者的传统观念。(N Engl J Med 2006,354:131)