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标题: 高血压用药等诸多问题解答

本主题由客户服务可乐加水于 2006-12-26 10:33:51 执行设置精华操作

副主任药师

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长期服用降压药会影响性功能吗？如何判断性功能下降是降压药引起的呢？

问：长期服用降压药会影响性功能吗？如何判断性功能下降是降压药引起的呢？

答：并非所有降压药均会降低性功能。有些降压药还具有改善性功能作用，如缬沙坦(代文、怡方)等。目前认为β受体阻滞剂、利尿剂(包括寿比山)、优降宁等对性功能可能有些影响，而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、α受体阻滞剂对性功能影响较少。

　　若要判断性功能降低是否由药物引起，最简单办法是停药1～2周后，观察性功能能否恢复。一般来说，降压药所致性功能降低在停药后多能复原。

副主任药师

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服用三精司乐平、倍他乐克、阿司匹林，请问这样服用合理吗？

问：某患者收缩压170毫米汞柱，舒张压110毫米汞柱。早晚服用三精司乐平各1次，每次1片，倍他乐克，每日2次，每次50毫克；每天早晨还服用阿司匹林2片，100毫克，请问这样服用合理吗？

答：三精司乐平加倍他乐克，若能有效控制血压，是一种合理的联合用药。但早上服阿司匹林100毫克欠妥，该药作为抗血小板聚集药，应在晚上服较合理，而且要服肠溶型的。

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同时服用卡托普利、倍他乐克、寿比山，是否合理？大约服用多长时间必须换药?

问：同时服用卡托普利、倍他乐克、寿比山，是否合理？大约服用多长时间必须换药?

答：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，倍他乐克是β受体阻滞剂，寿比山是利尿降压药，3种药搭配很合理。这种合理的联合用药不是“混用”，是联用。若治疗有效，就不宜经常更换药品。若血压达目标值，且较稳定，可以试撤一种。不过，何时调整药物品种和剂量要依据血压水平、危险因素和相关器官损害程度而定，并向医生咨询。

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回复: 高血压用药等诸多问题解答

以上问题是由以下专家答复的：
中山大学附属第一医院心内科教授陈国伟
复旦大学附属中山医院心内科教授、心导管室主任葛均波
第三军医大学大坪医院心内科教授刘光耀/副教授曾春雨
编后：高血压用药极其复杂且极具个体性。我们不奢望这一篇文章能涉及高血压用药的方方面面，也不希望读者朋友根据这篇文章来确定自己的用药。如果您能从中了解用药方面的诸多知识，在相似的情况下得到一些启发，我们的目的就达到了。请记住，您的用药还是应该在专科医生的指导下进行。

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洪昭光、柯元南在线访谈高血压

洪昭光、柯元南在线访谈高血压
主持人说:各位网友大家下午好！嘉宾已经来到了聊天室，我们的聊天将在15：00准时开始，请大家踊跃提问！

主持人说:各位网友大家好，今天是全国高血压日，我们请来了全国著名的心血管病专家北京安贞医院心内科洪昭光教授和中日友好医院心内科柯元南教授与各位网友交流高血压的防病知识，专家已到场，访谈马上开始。

柯元南说:各位网友好，今天是高血压日，我是中日友好医院柯元南医生，我今天在搜狐网站和大家交流有关高血压方面的知识，有什么问题大家可以提问！

洪昭光说:各位网友好，今天是高血压日，我是安贞医院洪昭光大夫。今天我们在搜狐网站和大家座谈有关心血管病防治方面的知识。欢迎大家提问和交流。谢谢大家。

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我的血压130-100，今年48岁，无其他症状，血压属于什么层次的？

dcz(过客)说:我的血压130-100，今年48岁，无其他症状，血压属于什么层次的？

柯元南说:根据全世界统一的标准，中国也是这个标准，正常的血压应该小于140/90毫米汞柱，130/100属于一级高血压（轻度的），另外还有一个网民说血压是138/98也是轻度的高血压，低压高于了90毫米汞柱就属于高血压。

李绍卿最后编辑于 2008-02-23 14:12:29

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我想问一下我妈的血压想问一下收缩压正常，舒张压高，是什么原因？

cq200273说:洪教授您好！我想问一下我妈的血压想问一下收缩压正常，舒张压高，是什么原因？

洪昭光说:首先说明这种是高血压的一种类型，而且说明对于心脏功能和血管调节功能稍差，治疗和普通高血压没有区别。

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吃降压0号对肾脏有害吗

ainstanwang说:吃降压0号对肾脏有害吗

柯元南说:降压O号是一种复方的制剂，有利血平、双氢克尿噻、利眠宁、肼苯哒嗪这四种成分，咱们国家国产的降压效果比较好，但是有抑郁症的病人要小心，另外心跳慢的病人要小心服用，对肾脏没有太多的害处，因为它是国产的药没有经过大规模的临床实验证明，只是用的人很多，没有正规的证明。

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遗传性高血压，吃降压0号已降到140／90，还吃药吗

ainstanwang说:遗传性高血压，吃降压0号已降到140／90，还吃药吗

柯元南说:首先遗传性高血压不存在，高血压是一个有遗传的因素的疾病，不能叫做遗传性高血压。不管哪种高血压，降压治疗原则都是一样的，降压的目的是要血压首先要达标，所谓“标”就是小于140/90毫米汞柱，达标之后要长期的维持稳定，所以你的病达标之后还要吃药，停药之后血压还会升上去。

李同信副主任药师组别:医学顾问性别: 来自: 积分:3694 帖子:2641 注册: 2006-10-12	2006-12-26 14:01 \| 树型\| 收藏\| 小中大 40 高血压的人可以喝牛奶吗？ sbxin228说:高血压的人可以喝牛奶吗？洪昭光说:可以喝牛奶。

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长期服用降压药会影响性功能吗？如何判断性功能下降是降压药引起的呢？

服用三精司乐平、倍他乐克、阿司匹林，请问这样服用合理吗？

同时服用卡托普利、倍他乐克、寿比山，是否合理？大约服用多长时间必须换药?

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洪昭光、柯元南在线访谈高血压

我的血压130-100，今年48岁，无其他症状，血压属于什么层次的？

我想问一下我妈的血压想问一下收缩压正常，舒张压高，是什么原因？

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