冠心病的药物治疗

  一项新的研究显示，当抗血小板治疗（阿斯匹林），他汀类药物，ACEI和β受体阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中被联合使用时，其有益效果将得到累加。在新近出版的美国《循环》杂志上公布了这一研究。学者们发现每加入一种新的药物，6个月随访死亡率都会随之下降。接受全部四种药物治疗的患者比不接受任何药物治疗的患者死亡危险低90%。    冠心病患者对这几种药物应该不会陌生。知道这几种药物在单独使用时都有作用，但大家以前并不知道将它们合用会对生存率产生如此大的影响。结果清楚的显示了联合治疗的强大。另外也表明这四种药物都是非常普通的制剂，即使全部应用在患者身上，花费也不是很高，每个月的总花费大约200多元人民币，但带来的益处却是巨大的，死亡率降低高达90% ！！！

    但是需要强调的是，不是每一种药物都适合于每一名患者。例如，只有60%的人群可以使用ACEI药物，95%的人适合于使用阿斯匹林，82%的人可以使用β受体阻滞剂，84%的人可以使用他汀类降脂药。同时，那些长期使用这些药物的患者应该定期接受医生随访，定期检查生化指标和特定药物可能造成的特定不良后果，以避免并发症的出现。    今后，这四种制剂可能会合而为一，制成一种联合制剂使用。联合制剂的优点在于能够提高患者的依从性，并将危险性降到最低。另外，它的出现也将使得医生不必在开药时思前想后，只要开一种药物即可。

    然而，就目前冠心病的治疗情况来看，即使是在美国，2001年时也只有38%的冠心病患者使用了阿斯匹林，40%的患者使用了β受体阻滞剂。在我国，这一比例就更低的多了。

    我国冠心病治疗中的这种被动局面有多种因素制约，如经济发展水平，文化水平，地区差异，医疗保健体系欠缺等。但有一点是非常重要的，即健康宣传。很多年前，高血压和糖尿病的防治也有类似的教训，经过社会各界的不断努力，大力普及对高血压和糖尿病的健康知识，现在公众对这两种疾病已有了较为深入的认识。而同样是常见疾病的冠心病的宣教却刚刚起步，相信经过一段时间的努力，一定会让千千万万冠心病患者能正确的认识这种疾病，从而更加平安、健康的生活。 

  最终，那些适合使用这些药物的冠心病患者将会获得最佳的保护！