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标题: 吸烟饮酒与高血压的关系

吸烟饮酒与高血压的关系

吸烟饮酒与高血压的关系
吸烟会导致各种心血管疾病被公认,包括高血压。有研究,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中,吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;尤其是夜间血压明显高于不吸烟者,而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关,也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。

烟叶内含有多种有害物质,其中的主要物质尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管渐渐硬化。同时,由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂质沉积增加,加速了动脉粥样硬化的形成。

因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,已有高血压的人则更应戒烟。研究发现,吸烟不但对自己有害,被动吸烟者所受的危害不亚于吸烟者。因此,吸烟有百弊而无一利。

与吸烟向比,饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。不时出现各种研究报告,有的说饮酒完全有害,有的说少量饮酒有益身体,众说纷纭。但可以肯定的有一点,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害。
 

适度饮酒不会增加高血压男性的心梗风险

适度饮酒不会增加高血压男性的心梗风险
来源:www.theheart.org  更新时间:2007-01-09 12:58
No increased MI risk in hypertensive men who drink moderately

      来自Health Professionals Follow-Up Study研究最新的数据显示,高血压男性的适度饮酒是可以被允许的,因为酒精不会增加冠心病事件的风险。来自荷兰Utrecht Julius中心的Joline WJ Beulens教授及其同事们指出,这是首个观察酒精与高血压男性心梗关系的研究。

      这一问题非常重要,因为过度的酒精摄入被认为是增加高血压风险的重要因素,并因此成为心血管疾病风险之一。Beulens等解释说:“我们已经知道在普通的,健康人群中,适度饮酒会降低心血管病风险,但当摄入过多时,比如每天超过3次,则会导致血压血压升高。但我们还不清楚酒精摄入与男性高血压患者心血管风险的具体关系,因此我们通过这一研究来明确。”

      Beulens等评价了1986到2002年间11711名男性高血压患者的酒精摄入,非致命性心梗,致死性冠脉事件和中风率,总体来说,共有653名患者在研究期间出现了心梗。与不饮酒者相比,心梗的危险比率随着酒精的消耗量增加而降低,在每日摄入酒精0.1到4.9g的人群中,危险比率为1.09,超过50g则为0.41。但是,中风的危险则在10-29.2g/每日的人群中最低,与不饮酒者无显著性差异,危险比率为1.4-1.55,酒精饮品类型则与心梗风险没有明显关系。

      Beulens称:“我们发现如果高血压患者适度饮酒,其发生冠心病风险的几率甚至比那些不饮酒者还要低,我们还观察了各种原因的死亡风险,并未发现适度饮酒者的死亡率会增高。”

警惕衡量标准的差异

      在随文评论中,来自国立癌症研究中心的Anne CM Thiebaut教授等警告说,关于这一结论的研究还很少,如果仅凭这少量的研究就对饮食与疾病的关系进行定性,那么存在较大风险。
     
      Beulens等称,这一研究结果并非结论性的,而是建议性的,并指出不应推广到女性,也不应被认为高血压男性如果之前不饮酒,则应开始饮酒。

      如果已经处于适度饮酒状态,且安全的饮酒,那么继续坚持再适当不过,但对于本来不饮酒的人群,则不应强制他们开始,因为他们有很多其他适当的理由不去摄入。这些研究结果仅适用于已经适当饮酒的男性采用。

 
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